拒绝身材焦虑，警惕神经性厌食症

2024-04-30 06:49:39

随着电影《热辣滚烫》的上映，贾玲减肥100斤频频登上热搜，亲朋好友中把“我要减肥”挂在嘴边的人好像更多了。其实从多年以前，青少年就已经对身材很重视了，尤其是女学生，新学期开学重逢最让人高兴的寒暄之一就是“你是不是瘦了”。“瘦”似乎已经和“美”画上了等号，但“瘦”真的等于“美”吗？

《闪闪的儿科医生》第三集中的15岁165cm的神经性厌食症患者小玲（化名），体重仅24.8kg，长期严重营养不良造成多器官衰竭、脑萎缩，丧失自主呼吸后被转运到深圳市儿科医院，只能靠仪器维持生命体征，始终不能恢复意识，一个月后去世了。

这当然是非常极端的案例，却绝不是个例。神经性厌食症（简称厌食症）是指担心发胖的人故意节食,以致体重下降,低于正常,从而引起生理和心理方面的疾病,它的发病和个体、家庭和社会等因素有关,厌食症患者表现为心理上怕胖而过分运动、拒绝进食、吃泻药,以及生理上的血压偏低、头发稀疏、皮肤干燥等等。厌食症的患病率在0.3%到1%左右，近年来在我国有增高趋势，高发人群为青少年和年轻女性，女性患者约占90%。厌食症的并发症很多，病情严重的会导致死亡，其死亡率是所有精神障碍、心理障碍中最高的。

我们身边那些说着“我要减肥”的姑娘们，真的都需要减肥吗？

减肥是指“采取措施，减轻肥胖程度”，而肥胖是体内脂肪（尤其是甘油三酯）积聚过多而导致的一种状态。最常用以评估肥胖程度的指标就是体重指数（body mass index, BMI），计算方式为体重（Kg）除以身高（m）的平方。亚太地区人群根据BMI不同可分为：健康18.5-22.9；超重23-24.9；1度肥胖25-29.9；2度肥胖30-34.9；3度肥胖>35。

算一算，你的BMI指数在哪个范围内呢？你身边那些减肥的朋友的BMI指数达到超重或者肥胖了吗?为什么一些不“肥”的人也在“减肥”呢？

有太多人出于自身利益贩卖身材焦虑，将瘦和美、健康、自律、毅力等概念捆绑起来，随着新兴社交媒体平台的传播，A4腰、漫画腿、直角肩、蝴蝶背、反手摸肚脐、锁骨放硬币、好女不过百等种种令人匪夷所思的标准层出不穷。贩卖身材焦虑的人获取了关注和流量、卖减肥药、卖健身课等赚得盆满钵满，而接收了这些信息的我们却被锁在这个“以瘦为美”的畸形审美茧房里苦苦挣扎。我国普遍过瘦的明星和能够瘦脸瘦腰拉腿的滤镜让社交媒体上女性的整体形象越来越瘦，受到这些网络信息的影响，年轻女性对自己的身材满意率非常低，几乎所有人都觉得自己应该再瘦点。这是正常的吗？

几乎所有人都有一份自己对减肥的心得，其中最常听到的就是“管住嘴，迈开腿”。对于“管住嘴”，每个人的理解都是不同的，“每顿只吃八分饱”、“不能吃晚饭”、“一天只吃一个苹果”、“三天只吃一根黄瓜”、“五十天不吃饭只喝水”都是“管住嘴”，它们都是对的吗？食欲是我们与生俱来的欲望，是我们生存下去的本能。对抗本能是很需要毅力的，但有毅力就是对的吗？我们在对抗的东西是我们应该对抗的吗？

大多数厌食症患者最初都是主动减肥的，初期体重的下降确实让她们感觉到了快乐，但是后来身体机能受到影响，营养不良导致多种并发症，不仅身体不适，还常有继发焦虑、抑郁，在身心都因厌食症而痛苦时，很多患者却仍然无法主动进食，而且她们往往意识不到自己生病了，所以常常拒绝治疗。因早期不易发现，患者拒绝配合，长期营养不良会造成多种严重并发症，缺乏特效药，约一半厌食症患者的预后是不太好的，因此做好预防和尽早发现也就变得尤为重要。

预防厌食症主要从建立健康的审美观、减轻心理压力和保持健康情绪着手。如果你或者你身边的朋友出现了刻意控制饮食、偏食甚至拒绝进食、过度运动、诱吐、体重急剧下降、营养不良等行为或症状，请及时到精神病专科医院或三甲医院精神科挂号就诊，排查是否患上了神经性厌食症。

赵飞燕固然漂亮，杨玉环难道就不美吗？

希望你能拥有不被他人裹挟的审美。